Phản vệ sau tiệc hải sản: Ca bệnh và những dấu hiệu cần nhận biết sớm

Một bữa tiệc có hải sản và rượu, vài dấu hiệu tưởng như khó chịu thông thường như ngứa, đau bụng, buồn nôn, nhưng chỉ sau đó ít lâu người ăn đã phải nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Đó là diễn biến của một ca bệnh được BS.CKI Dương Thanh Hoàng (khoa Nội Tổng hợp) kể lại trong bản tin VnExpress ngày 24/8/2026. Bài viết kể lại những ý chính của bản tin, để anh chị hiểu rõ hơn về phản vệ và những dấu hiệu không nên chủ quan.

Từ cơn ngứa sau bữa tiệc đến sốc phản vệ

Người bệnh là một nam giới 61 tuổi, có đái tháo đường type 2 và từng bị phản vệ do ong đốt. Sau bữa tiệc ăn hải sản và uống rượu, ông xuất hiện ngứa, đau bụng và buồn nôn. Khi đến bệnh viện, huyết áp của ông tụt thấp, độ bão hòa oxy trong máu giảm và nhịp thở nhanh, cho thấy cơ thể đang thiếu oxy và tuần hoàn bị rối loạn. Bác sĩ chẩn đoán sốc phản vệ độ 3, và nguyên nhân gây ra cơn sốc chưa được xác định.

Xử trí kịp thời và theo dõi sau đó

Người bệnh được tiêm thuốc cấp cứu phản vệ, thở oxy, truyền dịch và dùng thuốc chống dị ứng. Sau xử trí, huyết áp và độ bão hòa oxy trở lại gần mức bình thường, ngứa giảm, bớt mệt và hết đau bụng. Ông được theo dõi thêm một ngày rồi xuất viện. Bác sĩ khuyên ông khám chuyên khoa miễn dịch lâm sàng để tìm tác nhân gây dị ứng, nhưng theo bản tin, ông chưa làm xét nghiệm này.

Phản vệ là gì, và vì sao có thể tái phát

Theo bác sĩ, phản vệ là một phản ứng quá mẫn toàn thân, khởi phát nhanh và có thể ảnh hưởng nhiều cơ quan cùng lúc. Ở mức nặng, người bệnh có thể tụt huyết áp, suy hô hấp, rối loạn ý thức, ngừng tuần hoàn, và nếu không được xử trí kịp thời thì có thể nguy hiểm đến tính mạng. Chính việc huyết áp tụt và oxy trong máu giảm ở ca bệnh trên là dấu hiệu cho thấy phản ứng đã lan rộng, không còn dừng ở da hay đường tiêu hóa. Mối liên quan giữa ngứa, nổi mề đay và dị ứng cũng được nói đến trong bài nổi mề đay: nguyên nhân, dấu hiệu và cách xử trí.

Bác sĩ còn lưu ý đến phản vệ hai pha: triệu chứng có thể xuất hiện trở lại sau khi cơn phản vệ ban đầu đã thuyên giảm, dù người bệnh không tiếp xúc lại với tác nhân. Pha thứ hai có thể xảy ra sau nhiều giờ, với mức độ từ nhẹ đến nặng. Vì vậy, người từng bị phản vệ cần được theo dõi tiếp sau khi xử trí, thay vì thấy đỡ là yên tâm.

Những dấu hiệu cảnh báo cần nhận biết sớm

Bác sĩ nhắc rằng phản vệ có thể bắt đầu từ những biểu hiện khá quen thuộc. Anh chị cần cảnh giác khi xuất hiện ngứa hoặc mề đay kèm đau bụng, nôn, khó thở, khò khè, sưng môi hoặc lưỡi, chóng mặt, choáng hoặc tụt huyết áp, nhất là khi các biểu hiện này đến đột ngột sau khi ăn uống, dùng thuốc, bị côn trùng đốt hoặc tiếp xúc với một tác nhân nghi ngờ. Khi có những dấu hiệu như vậy, cần đến cơ sở y tế gần nhất ngay, không nên tự theo dõi tại nhà. Một ví dụ khác về mức độ nguy hiểm của phản ứng dị ứng toàn thân được nêu trong bài tự uống thuốc trị đau răng và sốc phản vệ.

Sau cơn phản vệ: tìm tác nhân và chăm sóc bệnh nền

Với người đã từng phản vệ, bác sĩ khuyên nên khám miễn dịch lâm sàng để tìm tác nhân gây dị ứng, từ đó chủ động phòng tránh. Ca bệnh này cũng cho thấy sự khác biệt giữa việc một lần thấy đỡ và việc đã tìm ra nguyên nhân: khi chưa biết tác nhân, nguy cơ gặp lại là có thật. Người bệnh còn có đái tháo đường type 2, nên bác sĩ cũng nhắc khám định kỳ để kiểm soát đường huyết, huyết áp, mỡ máu, chức năng thận, mắt, bàn chân và các vấn đề đi kèm, rồi điều chỉnh thuốc, dinh dưỡng và vận động cho phù hợp.

Nguồn: VnExpress (Nhật Thành), BS.CKI Dương Thanh Hoàng, ngày 24/8/2026, "Phản vệ sau ăn tiệc".